보험금 청구 삼성생명 다이렉트
보험금 청구를 직접 하시는분들이 최근 많이 늘고 있습니다. 삼성생명 다이렉트 그래서 오늘은 직접 보험금 청구 신청 하는 방법을 알려드릴까 합니다.
삼성생명 다이렉트 고객센터


보험금 청구 안내
- 삼성생명 홈페이지 또는 어플을 통해 간편하게 신청할 수 있습니다.
- 방문접수
- 우편
- FAX 접수 (콜센터 통해서 팩스번호 확인후 접수)
- 본인부담총액 또는 청구금액 500만원 이하인 경우 접수 가능합니다. 실손/정액통원의 경우 급부 제한 없이 청구 가능합니다. 보다 자세한 내용을 확인하려면 아래의 안내사항을 확인해 주세요. 사망, 장해, 진단 보험금 청구는 홈페이지(PC,모바일), 모니모를 통해 접수할 수 없습니다. 아래 안내사항에서 다른 접수방법을 확인해주세요.

삼성생명 다이렉트와 설계사를 통해 가입 비교
- 보험설계사를 통해 가입 하게 될 경우 꼼꼼하게 설명 듣고 내가 필요한 보험을 가입할 수 있는 장점이 있습니다.
- 보험설계사를 통해 가입 하게 될 경우 반대로 단점은 설명을 잘 듣다 보면 보험을 많이 가입하게 될 경우가 있습니다.
- 삼성생명 다이렉트로 가입하게 될 경우 저렴한 보험료로 가입할 수 있습니다.
- 단점은 보험 특약들에 대한 설명이 부족해 어떤걸 가입해야 될 지 모르는 경우가 많습니다.

구비서류
구분 | 구비서류 |
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수술 | 진단서 또는 수술 확인서(진단명, 수술명, 일자, 방법 등 기재)신수술보장특약N : 진료비계산서, 급여수가코드(EDI포함) 명시된 진료비세부내역서(회사양식의 급여수가코드(EDI코드 포함) 확인서로 대체 가능) |
입원 (입원간병인사용) | 진단서 또는 입퇴원확인서(진단명, 일자 기재)암입원의 경우 필수불가결한 입원 또는 암치료를 직접 목적으로 한 입원으로 확인되는 서류입원간병인사용특약 추가서류입원간호·간병통합서비스 : 진료비세부내역서간병인사용 : ①사용확인서(회사양식) ②카드전표/현금영수증 ③간병인소속회사 사업자등록증 |
통원 | 진단서(or 소견서 및 진료차트) 또는 통원확인서(진단명, 일자 등 기재)정액통원(암/재해/특정상병)은 FAX접수, 복사본 가능 |
실손입원 | 진단서(병명확인서류), 진료비 세부내역서,진료비계산서 영수증 |
실손통원 – 외래 | 진단서(병명확인서류), 진료비 세부내역서,진료비계산서 영수증 |
실손통원 – 처방조제 | 진단서(병명확인서류), 약제비 계산서 영수증 |
치료 – 교통재해 – 상해치료 | 교통사고사실 확인원(경찰서, 자동차 보험사)사고내용이 기재된 진료차트 등진단서 또는 입퇴원(통원)확인서(진단명, 일자 등 기재) |
공통 | 재해로 청구하는 경우 재해입증 서류 필요(사고내용이 기재된 진료차트 등)보험금 청구 내용에 따라 추가 서류를 요청할 수 있습니다. |
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